Задали мне вопросы: от чего прививаться, если вирус мутирует, к каким штаммам вырабатывает иммунитет Спутник V, и какая из трех российских вакцин будет самой универсальной? Отвечаю коротко и популярно:
1. Смотри, что такое штамм. Рисунки 1 и 2 — вирус гриппа А, для примера. Как ты видишь, белков у него много. Но наша иммунная система реагирует на 2 из них — гемагглютинин и нейраминидизу, HA и NA на рисунке. Именно они у вируса гриппа имеют неприятное свойство быстро мутировать (меняться) — см. рис 2. Не безгранично, но разнообразно. Вот эти разновидности — и есть штаммы. Их так и обозначают H1N1, H2N2, H5N1 и т. д. Каждый год определяют, какие наиболее вероятные штаммы нас ожидают — и делают под них вакцину. Чтобы достичь таких успехов, понадобились десятилетия работы вирусологов по всему миру.
2. С 2019-nCoV (который ковид-19) ситуация другая — его не так долго, и не так подробно изучили. Известно, из каких структурных белков он состоит — S-белок (спайк), N-белок, или нуклеокапсидный белок, М — мембранный белок и Е — белок оболочки (рис. 3). Известно, что мутирует он раз в 30 медленнее, чем грипп — и это очень хорошо для нас. Что именно мутирует в этом вирусе — активно изучают.
3. Спутник V запускает выработку антител к S-белку, он самый характерный. На фотографии (рис. 4) это мимимишные розовые выросты.
Пока известно всего 2 или 3 мутации S-белка (спайка). Но тут нам повезло в том, что в РФ практически нет разнообразия (рис. 5).
4. О «штаммонезависимости» и универсальности. Если организм распознает вирус не по тому белку, который мутирует — то пофиг на штаммы. Если же именно по мутирующим белкам — то вакцину делают многовалентной, т. е. в ней сразу несколько вариантов белков вируса. Например, массово в РФ прививают от гриппа трехвалетной, чуть менее массово — четырехвалентной. Если хочется надежности — надо смотреть, чем прививаешься.
5. «Чумаковская», ЭпиВакКорона и Спутника V отличаются «конструкцией».
В чумаковской — много убитых, но цельных вирусов (это вакцинная классика). Организм их видит — и начинает вырабатывать антитела, потому что отличить живой вирус от убитого не может. («Жизнь» вируса — понятие относительное, он же не ест, не пьет, не дышит).
В Спутнике V — транспортный безвредный для человека (!) аденовирус («вектор»), на который генноинженерными методами «наклеен» S-белок коронавируса (аденовирусы используются с 70-х годов прошлого века, а вот «наклеивание» белков от других вирусов — это вакцинный хайтек, но тоже уже проработанный, не первый год технологии). Организм видит спайк, решает, что это атака, и начинает вырабатывать антитела. А на самом деле, это был не коронавирус, так что мы в плюсе — антитела есть, заболевания нет.
«ЭпиВакКорона» от «Вектора» — это третий вариант вакцины. В ней вирусов нет вообще, ни убитых, ни векторов. В ней даже нет коронавирусных белков — только их фрагменты, на которые реагирует наш иммунитет (они называются эпитопы, откуда и «эпи» в названии вакцины). Причем фрагменты синтетические. Бульончик с кусочками вирусных белков.
Теоретический плюс чумаковской в большей надежности. У Спутника V она на уровне 90%, чумаковская может дать и 99%.
Теоретический плюс ЭпиВакКороны — в лучшей переносимости.
Как оно будет на самом деле — покажет время.